康復后仍可能再感染且癥狀更重
來源：濰坊晚報 發(fā)布時間：2020-10-14 09:41:27
???????10月12日,在美國紐約時報廣場,一名行人走過關閉的演出售票處。
???????英國《柳葉刀·傳染病》雜志10月12日刊發(fā)有關美國首例確認“二次感染”新冠病例的研究報告,顯示新冠患者康復后仍有可能再次受感染且癥狀可能更嚴重。研究人員指出,目前科學界對人體感染新冠病毒后免疫狀況仍有不少未知,建議民眾繼續(xù)重視防疫。不少專家學者認為,“二次感染”病例表明,依靠消極抗疫以實現(xiàn)“群體免疫”的策略行不通。
???????荷蘭高齡患者“二次感染”病情惡化死亡
???????據(jù)荷蘭BNO新聞10月12日消息,荷蘭研究人員當天通報稱,荷蘭一名89歲的女性在第二次感染新冠肺炎后死亡,這也是全球首例因“二次感染”而死亡的病例。
???????根據(jù)在牛津大學出版社發(fā)布的研究結果,這名荷蘭的患者此前一直在接受“瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥”治療,這是一種罕見的白細胞癌癥,可以治療但無法治愈。
???????今年早些時候,這名高齡女性在出現(xiàn)發(fā)燒、嚴重咳嗽癥狀后被送往醫(yī)院,隨后新冠病毒檢測結果呈陽性,并住院進行了5天觀察治療,之后她除了持續(xù)的疲勞癥狀外,新冠肺炎癥狀完全消失。
???????大約兩個月后,在開始新一輪化療的兩天之后,這名老人再次出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽和呼吸困難的癥狀。當她被送入醫(yī)院后,新冠病毒檢測再次呈陽性?！暗?天,該患者病情惡化,兩周后不幸去世?！焙商m研究人員表示。
???????研究人員對兩次感染的測試樣本進行檢測后發(fā)現(xiàn),每種病毒的基因組成不同,這在一定程度上無法通過體內(nèi)進化來解釋,進一步支持這名老人是被“二次感染”的說法。
???????據(jù)BNO新聞報道,到目前為止,荷蘭研究人員已在荷蘭確認了23例“二次感染”病例,只有這位89歲老人因病情惡化而不幸去世,此前所有的患者都已康復。
???????“二次感染”仍屬罕見,全球僅發(fā)現(xiàn)五例
???????英國《柳葉刀·傳染病》雜志研究的病例是一名25歲的美國男性患者,來自內(nèi)華達州沃肖縣,48天內(nèi)感染兩種不同新冠病毒毒株。他今年4月首次確診,后續(xù)檢測有兩次陰性,5月底時報告發(fā)熱、頭疼、暈眩、咳嗽、惡心和腹瀉癥狀,隨后住院治療,病毒檢測結果復陽。
???????這名患者無已知潛在疾病,再次感染新冠后癥狀比首次感染明顯加重,住院期間需吸氧治療,后來再次康復。
???????法新社報道,目前全球已知確認“二次感染”新冠病例僅五例,其他四例分別來自比利時、荷蘭、中國香港和厄瓜多爾。相對于全球迄今確診數(shù)千萬病例,“二次感染”仍屬罕見。
???????人體感染新冠后免疫狀況仍有不少未知
???????報告主要作者、內(nèi)華達州公共衛(wèi)生實驗室博士馬克·潘多里說:“‘二次感染’的可能性對大家理解新冠病毒免疫有重要意義,特別是在缺乏有效新冠疫苗的情況下……我們需要更多研究來了解感染過新冠病毒后人體的免疫反應可持續(xù)多久,以及為何這些罕見的‘二次感染’病例癥狀加重。”
???????法新社分析,美國患者“二次感染”后病情加重可能有多種原因,如暴露于高濃度病毒或二次致病的毒株毒性更強,以及產(chǎn)生所謂“抗體依賴性增強”的副作用,即人體內(nèi)已有抗體導致后續(xù)感染惡化。
???????研究人員指出,新冠“二次感染”病例罕見,但鑒于無癥狀感染者不少,可能難以判斷確診病例究竟是首次還是二次受感染。
???????潘多里說:“圍繞新冠病毒感染和免疫反應仍有不少未知,但我們的發(fā)現(xiàn)表明,感染過新冠病毒并不一定能讓人們今后免受感染?！彼ㄗh新冠康復者“繼續(xù)重視預防病毒”,包括保持社交距離、戴口罩和洗手。
???????科學界有更多理由 抨擊消極的抗疫策略
???????因發(fā)現(xiàn)新冠“二次感染”且病情加重病例,科學界有更多理由抨擊放任民眾大規(guī)模感染以實現(xiàn)“群體免疫”的消極抗疫策略。
???????《柳葉刀·傳染病》雜志網(wǎng)站的一篇文章指出:“‘二次感染’病例告訴我們,不能依靠自然感染所獲免疫實現(xiàn)‘群體免疫’。這一策略不僅對許多人而言是致命的,也是無效的。這樣來說,實現(xiàn)‘群體免疫’需要安全有效的疫苗和有力推行疫苗接種。”
???????英國雷丁大學細胞微生物學副教授西蒙·克拉克告訴英國《泰晤士報》,“可能存在更廣范圍的‘二次感染’意味著(消極)‘群體免疫’行不通”,同時進一步從科學上證明,提出“放任新冠病毒在較年輕人群中廣泛傳播”的政策建議時應當“極度謹慎”。
???????當?shù)貢r間10月12日,世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞在一場發(fā)布會上也警告,消極“群體免疫”不是足以遏制新冠疫情的現(xiàn)實策略。
???????“‘群體免疫’是通過保護人們不受病毒感染而實現(xiàn)的,而不是通過讓他們暴露于病毒中。在公共衛(wèi)生史上,‘群體免疫’從未被用作應對疫情暴發(fā)的一種策略,更不用說應對大流行病了。這從科學和倫理上講都是有問題的?！弊T德塞說。
???????世衛(wèi)組織估算,全球目前僅有不到10%人口對新冠病毒產(chǎn)生一定免疫反應,這意味著絕大多數(shù)人感染新冠病毒的風險依然較高。
???????據(jù)新華社
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