糖尿病視網(wǎng)膜病變——奪走視力的無聲“殺手”
來源：錢江晚報 發(fā)布時間：2021-04-29 09:48:18
葉盼盼，浙大二院眼科中心副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，中華醫(yī)學會眼科學分會視覺生理學組委員，浙江省醫(yī)學會激光醫(yī)學分會青委副主委。擅長各類玻璃體、視網(wǎng)膜、黃斑疾病的臨床診治。
誤區(qū)一：糖尿病只是血糖的問題，不會危害到眼睛。
其實糖網(wǎng)患者的血管長期處于高糖和缺氧的環(huán)境中，會引發(fā)病變，繼而出現(xiàn)黃斑水腫，繼而發(fā)生玻璃體積血、機化，視網(wǎng)膜脫離。每3例糖網(wǎng)患者就有1例面臨風險，應當早發(fā)現(xiàn)早治療。
誤區(qū)二：眼睛看不清楚，先觀察，等嚴重了再治療
如已出現(xiàn)視物模糊、扭曲、眼前黑影飄動時，必須就診。一旦確診，每1~3個月須復查一次。糖網(wǎng)的治療一般分為激光治療、眼內(nèi)注藥、玻璃體切除手術(shù)等。對于糖網(wǎng)引起的黃斑水腫，抗VEGF治療是首選。
誤區(qū)三：抗VEGF治療一針靈
研究及臨床實踐表明，對于糖尿病性黃斑水腫，早期足量的抗VEGF治療，有明顯的視力提高效果。然而起始劑量的不足，往往達不到令人滿意的效果。糖尿病是伴隨終生的疾病，因此糖網(wǎng)需要長期隨訪治療。
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