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勇做“生命中樞”的守衛(wèi)者——訪昌邑市人民醫(yī)院神經(jīng)外一科主任焦緒章

來(lái)源:昌邑市人民醫(yī)院微信公眾號(hào)   發(fā)布時(shí)間:2021-08-03 15:30:00

  這是一個(gè)直接和人腦打交道的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,稍有差池就難以挽回,這也決定了它是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最高、精、尖的一門(mén)學(xué)科——神經(jīng)外科學(xué)。神經(jīng)外科作為充滿著“神秘感”的學(xué)科,手術(shù)刀下的戰(zhàn)場(chǎng)只在毫厘之間,“難度高”、“風(fēng)險(xiǎn)大”、“容錯(cuò)率低”,這些詞往往都用來(lái)形容神經(jīng)外科手術(shù)。昌邑市人民醫(yī)院神經(jīng)外一科主任焦緒章,從醫(yī)22年,于細(xì)微處勇闖生命禁區(qū),與時(shí)間賽跑,用精湛的醫(yī)術(shù),創(chuàng)造一個(gè)又一個(gè)生命奇跡。

  如臨深淵 如履薄冰

  這是分秒必爭(zhēng)的戰(zhàn)斗,這是與死神抗?fàn)幍馁惻堋I兰丛诜置胫g,救治就在一刀之下。而要從死神手中搶回生命,不把病情、病灶,不把手術(shù)的方式方法弄清楚,就草草動(dòng)手,無(wú)異于瞎子摸象,蠢漢莾行。為了做到科學(xué)可靠,準(zhǔn)確施治,焦緒章在分析患者病情制定手術(shù)方案時(shí),一旦發(fā)現(xiàn)有疑問(wèn)的地方,不論白天還是夜晚,就算再忙再累,他都會(huì)不失時(shí)機(jī)的到患者床邊查看清楚,刨根究底的觀察和探索,直至把問(wèn)題的癥結(jié)找到。因此,他的辦公室就成了他下班后的第二戰(zhàn)場(chǎng)。他常常一整夜翻閱國(guó)內(nèi)外的大量資料,常常對(duì)著顱腦模型精細(xì)觀察對(duì)照,并反復(fù)模擬操作,直到真正弄明白才罷休。

  神經(jīng)外科醫(yī)生就像是鋼絲繩上的舞者,在術(shù)中和術(shù)后治療過(guò)程中一著不慎便會(huì)導(dǎo)致難以想象的后果。焦緒章告訴記者:“不同于其他???,神經(jīng)外科的患者即便手術(shù)中未發(fā)生異常,術(shù)后依然存在很多不確定性。” 成功的手術(shù)只是成功救治的第一步,術(shù)后患者往往還會(huì)經(jīng)歷水腫高峰期、并發(fā)癥期,重患者還有漫長(zhǎng)的康復(fù)期。不同的時(shí)間點(diǎn),治療的重心會(huì)有所不同,但都是鋼絲繩上從一端走向另外一端必經(jīng)的步驟。“神經(jīng)外科醫(yī)生,特別是在神經(jīng)重癥患者的救治過(guò)程中,最能體會(huì)‘如履薄冰,如臨深淵’所需要的謹(jǐn)慎和耐心。”焦緒章說(shuō)。

  神經(jīng)外科手術(shù)需要精準(zhǔn)

  談起神經(jīng)外科,提及顱內(nèi)手術(shù),焦緒章有著說(shuō)不完的話。“剛從業(yè)時(shí),機(jī)器設(shè)備沒(méi)有這么先進(jìn),做手術(shù)時(shí)醫(yī)生只能依靠肉眼進(jìn)行,隨著科技的不斷發(fā)展,我們醫(yī)院實(shí)行精準(zhǔn)神經(jīng)外科手術(shù),能夠用最小的創(chuàng)傷實(shí)現(xiàn)最大的治療效果。”焦緒章說(shuō)道。焦緒章也已經(jīng)一步一步成長(zhǎng)為醫(yī)術(shù)精湛的神經(jīng)外科專家,熟練掌握各種顱腦損傷的診治,熟練操作各種開(kāi)顱手術(shù)——腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、高血壓腦出血及顱骨修補(bǔ)術(shù)等,對(duì)各種顱內(nèi)腫瘤及腦血管病——腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、腦血管動(dòng)脈瘤等的診斷以及手術(shù)治療等都積累了非常豐富經(jīng)驗(yàn)。

  前段時(shí)間,一名患者因長(zhǎng)期耳鳴入院治療,經(jīng)診斷,患者患有聽(tīng)神經(jīng)瘤。4cm大的腫瘤在患者顱內(nèi),易出現(xiàn)聽(tīng)力改變、面癱、走路不穩(wěn)等癥狀。“聽(tīng)神經(jīng)瘤靠近腦干,手術(shù)過(guò)程中易出現(xiàn)腦干功能障礙,患者極易出現(xiàn)呼吸和心跳改變,嚴(yán)重的可能造成死亡。”焦緒章說(shuō),同時(shí)患者的聽(tīng)神經(jīng)瘤體積比較大,腫瘤累及后組顱神經(jīng),手術(shù)切除后容易造成后組顱神經(jīng)及面神經(jīng)損傷,出現(xiàn)面癱、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。手術(shù)復(fù)雜,對(duì)醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力考驗(yàn)巨大。

  神經(jīng)外科手術(shù)對(duì)醫(yī)生的身心精力考驗(yàn)極大,如何長(zhǎng)時(shí)間保持精力集中成了最大的問(wèn)題。“在確定好手術(shù)方案后,我們從上午8:30開(kāi)始手術(shù)。如何分離腫瘤瘤壁,使其與周圍重要的神經(jīng)、血管,以及小腦、腦干等組織明顯的分離是我們手術(shù)過(guò)程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。”焦緒章說(shuō),開(kāi)顱、顯露腫瘤、腫瘤囊內(nèi)分塊、減壓切除、分離腫瘤瘤壁……顯微鏡下精密忙碌9個(gè)小時(shí)后,手術(shù)順利完成,7天后,患者平安出院。

  不積跬步,無(wú)以至千里;不積小流,無(wú)以成江海。在焦緒章和同事們的共同努力下,昌邑市人民醫(yī)院神經(jīng)外一科已發(fā)展為一個(gè)設(shè)備齊全,人才技術(shù)力量雄厚的臨床專科。

  時(shí)刻以患者為中心

  焦緒章總說(shuō),醫(yī)生要始終以患者為中心,用仁愛(ài)之心解除患者病痛,要“用心”時(shí)刻記掛患者,通訊保持24小時(shí)暢通,對(duì)患者的情況做到實(shí)時(shí)掌控。“每天提前到崗,及時(shí)了解新患者、危重患者的情況,多和患者及家屬交流,取得他們的信任,有了信任,患者康復(fù)的機(jī)率就會(huì)大大提高。”焦緒章告訴記者。

  2020年春節(jié)前夕的一個(gè)深夜,患者劉某因高血壓腦干出血并破入腦室、腦積水,入院時(shí)患者已經(jīng)深昏迷,雙瞳孔散大,呼吸淺慢,肢體對(duì)任何疼痛刺激都失去了反應(yīng),隨時(shí)有可能呼吸心跳停止,值班醫(yī)生詳細(xì)跟家屬說(shuō)明病情的嚴(yán)重性及不良預(yù)后,這樣的患者生存幾率非常小,并且生還一般都植物存活的多。家屬猶豫不決,時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)流逝,患者病情越來(lái)越重。不能再拖延下去,焦緒章詳細(xì)的查看了患者的資料后,決定立即為其手術(shù),手術(shù)是唯一的希望。為了爭(zhēng)取患者家屬的同意,焦緒章反復(fù)與家屬溝通,終于同意手術(shù)。“我們承擔(dān)著巨大的風(fēng)險(xiǎn)與壓力,萬(wàn)一手術(shù)效果不佳,家屬有可能會(huì)埋怨,甚至引發(fā)糾紛。”焦緒章告訴記者。在他和同事們的共同努力下,手術(shù)順利完成。兩天后患者清醒,經(jīng)過(guò)一月的精心治療、鍛煉,患者終于能夠下床活動(dòng),獨(dú)立行走。

  為了與患者及家屬更好溝通,焦緒章一直堅(jiān)持“換位思考”。多年來(lái),無(wú)論是門(mén)診還是病房,他對(duì)患者及家屬始終是和顏悅色,態(tài)度親和。詢問(wèn)病史時(shí),他耐心、細(xì)心;為患者查體時(shí),他輕柔細(xì)致;診治時(shí),他及時(shí)、科學(xué)、合理地進(jìn)行操作;手術(shù)中,他更是千方百計(jì)地為患者著想,用最小的創(chuàng)傷換取最大的療效。

  “很多神經(jīng)外科患者,特別是腦出血患者都需要長(zhǎng)期復(fù)查,需要醫(yī)生指導(dǎo)用藥。有些患者離醫(yī)院遠(yuǎn)不方便來(lái)復(fù)診,我就記錄每一位患者的情況,親自到患者家中隨訪,指導(dǎo)他們用藥和康復(fù)鍛煉。同時(shí),反復(fù)詳細(xì)地為患者講解病情,并進(jìn)行相關(guān)疾病的科普,增強(qiáng)患者防病治病的意識(shí),提高他們的生活質(zhì)量。”焦緒章告訴記者。

  一分耕耘,一分收獲。多年來(lái),憑借嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的醫(yī)療技術(shù)、高尚的醫(yī)德以及樂(lè)觀的生活態(tài)度,焦緒章多次獲得“最滿意醫(yī)生”、“陽(yáng)光服務(wù)之星”等榮譽(yù)稱號(hào),然而,面對(duì)于這一串串閃亮的榮譽(yù)光環(huán),他總覺(jué)得自己只是盡到了一個(gè)普通醫(yī)生應(yīng)盡的義務(wù),相對(duì)于患者那種“生命相托”的信任,他認(rèn)為自己做的這些根本就不算什么。“能夠拯救患者生命,看到他們和家人臉上恢復(fù)往日溫情的笑容,作為醫(yī)生就已經(jīng)十分知足了。”焦緒章淡淡的說(shuō)道。

責(zé)任編輯:李倩