從預(yù)防到康復(fù)中醫(yī)“一條龍”調(diào)理方案來啦！
來源：北京青年報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2022-12-20 17:15:50
近期，隨著新冠疫情防控策略調(diào)整，很多輕癥患者已開啟了居家自我治療模式。你是不是還為買不到連花清瘟慌得不成？同住人發(fā)燒，狂吃感冒藥預(yù)防靠譜不？別急！對(duì)付新冠，中醫(yī)可選擇的藥物還多著呢。要預(yù)防“中招兒”也別亂吃藥，中醫(yī)有很多好方法。
近日，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專家委員會(huì)就研究制定了《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》(以下簡稱“指引”)，從新冠的預(yù)防、治療到康復(fù)階段，給出了“一條龍”的調(diào)理方案，指導(dǎo)公眾更好地運(yùn)用中醫(yī)藥方法居家治療及康復(fù)。還等什么，趕快學(xué)起來！
治療方案
針對(duì)成年人，最新出臺(tái)的“指引”給出了針對(duì)不同癥狀的中藥治療方案，供大家按需選用。
成人見招拆招這些中藥對(duì)癥吃
癥見發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力，或鼻塞流涕、或咳嗽者 宜服用具有疏風(fēng)解表功效的中成藥，如疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、清肺排毒顆粒、散寒化濕顆粒、感冒清熱膠囊(顆粒)、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒、九味羌活丸(顆粒)、四季感冒片、感冒疏風(fēng)膠囊(片、顆粒)等。
癥見咽痛明顯，發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力，或咳嗽者 宜服用具有疏風(fēng)清熱，化濕解表，清熱解毒功效的中成藥，如連花清瘟膠囊(顆粒)、金花清感顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒、熱炎寧合劑、銀黃清肺膠囊、連花清咳片、六神丸(膠囊)、銀翹解毒顆粒、金葉敗毒顆粒、藍(lán)芩口服液、復(fù)方芩蘭口服液、清咽滴丸、喉咽清顆粒、桑菊感冒片、夏桑菊顆粒、痰熱清膠囊、雙黃連口服液、柴芩清寧膠囊、抗病毒口服液、感冒退熱顆粒、消炎退熱顆粒、清開靈顆粒、小柴胡顆粒等。
癥見咳嗽明顯者 宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥，如急支糖漿、咳速停糖漿、宣肺止嗽合劑、通宣理肺丸(顆粒、口服液)、杏蘇止咳顆粒、連花清咳片、杏貝止咳顆粒、橘紅痰咳液、感冒止咳顆粒等。
癥見乏力、伴胃腸不適，如嘔吐、腹瀉者 宜服用具有化濕解表功效的中成藥，如藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者，可服用防風(fēng)通圣丸(顆粒)。
癥見鼻塞流涕明顯者 宜服用具有解表通竅功效的中成藥，如鼻竇炎口服液、散風(fēng)通竅滴丸等。
兒童病情變化快
藥不見效需就醫(yī)
此次“指引”中也給出了兒童感染新冠病毒的治療方案。不過特別提醒家長，考慮兒童體質(zhì)特殊，病情變化迅速，藥品宜在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，出現(xiàn)病情變化的，需及時(shí)就醫(yī)。
癥見惡寒發(fā)熱、肌肉酸痛者 可用小兒柴桂退熱顆粒、小兒風(fēng)熱清口服液等。
癥見發(fā)熱、咽干咽痛、咳嗽者 可用金振口服液、兒童清肺口服液、小兒消積止咳口服液、減味小兒化痰散等。
癥見發(fā)熱、食少腹脹、口臭、大便酸臭或秘結(jié)者 可用健兒清解液、小兒豉翹清熱顆粒等。
癥見咽痛明顯者 可用小兒清咽顆粒、開喉劍噴霧劑(兒童型)等。
癥見咳嗽明顯者 可用清宣止咳顆粒、小兒止咳糖漿、小兒清肺止咳片等。
癥見乏力、納食不香 可用醒脾養(yǎng)兒顆粒等。
需要注意的是，特殊人群如嬰幼兒、哺乳期婦女、孕婦、老年人以及合并基礎(chǔ)疾病人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。根據(jù)“指引”，公眾可以利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，獲取居家健康指導(dǎo)、健康宣教、用藥咨詢等服務(wù)，做到合理使用中醫(yī)藥。
◆敲黑板◆
注意！上述中成藥選擇其中一種，按照說明書劑量服用，一般3至5天或癥狀消失即停止用藥，如癥狀無緩解或加重，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
預(yù)防方案
針對(duì)目前一些市民沒有癥狀隨意吃感冒藥預(yù)防，或因同住人新冠陽性希望吃藥降低感染風(fēng)險(xiǎn)的情況，“指引”中也給出了藥物干預(yù)的預(yù)防方案。
沒癥狀別亂吃藥 預(yù)防有“方”
代茶飲 生黃芪9g、金銀花5g、廣藿香3g。每日一劑，開水泡服，代茶頻頻飲服。適宜普通人群的預(yù)防服用。
玉屏風(fēng)顆粒 每次5克，一天三次。適宜容易體虛感冒、自汗惡風(fēng)者預(yù)防服用。
按穴位暢情志 也能提高抵抗力
功法鍛煉 可以練習(xí)太極拳、八段錦等。
穴位按摩 “指引”推薦了3個(gè)有利于預(yù)防疾病的穴位，大家可以參照以下方案進(jìn)行按揉。
按揉合谷穴：該穴位于虎口，第一、第二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。
操作方法：采用拇指按揉法在穴位上操作，右手拇指按揉左手合谷，左手拇指按揉右手合谷。揉動(dòng)的過程中，以自己感到酸脹為度，帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng)，拇指和皮膚之間不能有摩擦。在兩側(cè)合谷穴上按揉持續(xù)時(shí)間各約3～5分鐘，每天早晚各做1次。
揉擦迎香穴：該穴位于鼻翼外緣中點(diǎn)旁，鼻唇溝中。
操作方法：采用擦法操作，左手擦左側(cè)，右手擦右側(cè)。先擦熱雙手，握空拳，以兩手拇指指間關(guān)節(jié)背側(cè)，緊貼于鼻梁兩側(cè)，上下摩擦；或以中指指腹上下摩擦。上下一次為一拍，可做四個(gè)八拍或以發(fā)熱為度。每天早晚各做1次。
按揉風(fēng)池穴：該穴位于后枕部，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
操作方法：采用拇指按揉法操作。雙手放在頭部兩側(cè)，掌心對(duì)著耳朵，雙手拇指分別按在兩側(cè)的風(fēng)池穴上。揉動(dòng)的過程中，以自己感到酸脹為度，帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng)，手指和皮膚之間不能有摩擦。
飲食有節(jié) 每日三餐規(guī)律進(jìn)食，飲食宜清淡易消化，食物多樣，保證谷類、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物、新鮮蔬菜和水果攝入量，多飲水。如有食欲不振、腹脹、便秘等癥狀可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥食兩用食品輔助治療，如蘿卜、山藥、薏米、藿香、菊花、荷葉、絲瓜、冬瓜等。
“指引”中還推薦了一道美味可口的藥膳——銀耳雪梨百合羹，其配料有銀耳、雪梨、百合、冰糖。
用法：銀耳用溫水泡20分鐘，將泡好的銀耳去根，撕成小塊。雪梨去皮核，切成小塊。百合掰成小塊。將所有原料放入鍋內(nèi)，加入適量的水，燒開后調(diào)成小火燉煮20分鐘，待鍋內(nèi)湯品燉制稍微黏稠，開大火加入適量冰糖，待冰糖融化后出鍋，溫食、涼食均可。每周三服。
起居有常 作息規(guī)律，夜臥早起，保障充分睡眠。順應(yīng)氣候變化，及時(shí)調(diào)整衣物和室內(nèi)溫度，注意防寒保暖和節(jié)氣保健。應(yīng)避免到人群聚集場所。
勞逸有度 運(yùn)動(dòng)和休息適度，可適當(dāng)運(yùn)用中醫(yī)功法鍛煉，或根據(jù)個(gè)人條件選擇適合自己的鍛煉方法。
情志暢達(dá) 應(yīng)保持愉快心情，切勿發(fā)怒，順應(yīng)自然規(guī)律，不厭長日，精神外向，對(duì)外界事物保持濃厚的興趣，使氣機(jī)宣暢，通泄自如。
康復(fù)方案
針對(duì)新冠后期身體持續(xù)出現(xiàn)的各種不適癥狀，“指引”也給出了藥物調(diào)理方案，幫助患者緩解癥狀，加速康復(fù)。
這些中成藥助你恢復(fù)元?dú)?/p>
癥見氣短、多汗、胸悶、心悸、干咳者 宜服用具有補(bǔ)肺益腎功效的中成藥，如生脈飲、金水寶膠囊、蛤蚧定喘膠囊等。
癥見乏力、納差、腹脹、便溏者 宜服用具有健脾和胃功效的中成藥，如補(bǔ)中益氣丸、參芪口服液、潞黨參口服液、香砂六君丸等。
癥見失眠、焦慮、抑郁者 宜服用具有養(yǎng)心安神功效的中成藥，如加味逍遙丸、百樂眠、舒肝解郁膠囊等。
艾灸、推拿、拔火罐加速“滿血復(fù)活”
與此同時(shí)，“指引”中還推薦了一些傳統(tǒng)中醫(yī)技藝，用非藥物療法，幫助患者康復(fù)。
艾灸療法 常用穴位有大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、腎俞等。
方法：大椎、肺俞與膈俞(或中脘與上脘)：用溫灸盒灸30分鐘；足三里或孔最或腎俞：清艾條溫和灸每穴15分鐘。 選用艾灸療法時(shí)，一般隔2天施灸1次，每穴灸10～15分鐘，持續(xù)2周；癥狀明顯可交替選用不同穴位每天施灸，5次后休息1～2天，然后繼續(xù)施灸5次。10次為1個(gè)療程。
經(jīng)穴推拿 推薦按摩和推拿以下穴位和經(jīng)絡(luò)。
穴位按摩：太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三里等，咳嗽、咽癢、干咳者，可加少商、尺澤等。
方法：以大拇指放置于穴位上，拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓，小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉腧穴，以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?，每?～3分鐘。
經(jīng)絡(luò)推拿：手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、任脈、督脈等。
方法：取坐位或臥位，均勻呼吸。用一手手掌大魚際沿經(jīng)絡(luò)循行方向緊貼皮膚施力作直線往返快速摩擦，可兩手掌交替進(jìn)行，100～120次/分鐘(每手摩擦 50～60 次/分鐘) ，每條經(jīng)絡(luò)摩擦1分鐘為宜。
耳穴壓豆 常用耳穴有支氣管、肺、腎、內(nèi)分泌、神門、枕、脾、胃、大腸、交感等。
方法：耳穴壓豆是將貼有王不留行籽的耳豆貼敷于相應(yīng)耳穴并稍加壓力，以穴位產(chǎn)生酸麻脹感或發(fā)熱為度。貼敷后每天自行按壓數(shù)次，每次3～4分鐘。每次貼壓后保留1～2天，取下后讓耳穴部位放松一晚，次日再以同樣方法貼敷，一般5～6次為1個(gè)療程。
拔罐 推薦背俞穴為主，如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。
作用：拔罐是簡便的中醫(yī)康復(fù)手段，在調(diào)節(jié)亞健康狀態(tài)、治療多種疾病方面有較好效果。
注意事項(xiàng)：拔火罐應(yīng)注意防止?fàn)C傷及引燃易燃物，留罐時(shí)間不宜太長，拔罐時(shí)如出現(xiàn)四肢發(fā)冷、惡心嘔吐、心悸、面色蒼白、冷汗、頭暈等應(yīng)立即停止，并讓患者平臥休息。
其他方法 可使用八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法適當(dāng)鍛煉。
文/本報(bào)記者 李潔
責(zé)任編輯：邢敏
