老年人如何科學應對新冠？
來源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2022-12-22 11:13:13
老年人如何防護？
首先，要接種疫苗，包括全程疫苗和加強疫苗。接種疫苗之后，可以明顯降低老年人重癥感染的發(fā)生率。
第二，老年人應盡量減少外出，尤其是人群密集的密閉場所。外出時一定要全程佩戴好口罩，盡可能減少接觸外界的環(huán)境，回家摘口罩前后一定要洗手。
第三，居住環(huán)境應加強通風，老年人在通風的過程中要注意保暖。
第四，罹患基礎疾病的老年人現(xiàn)階段基礎疾病需控制良好，不能因為害怕去醫(yī)院取藥而停藥，可以通過各種途徑購藥，或者讓親戚朋友購藥。
第五，老年人生活需規(guī)律，避免過度緊張，維持規(guī)律的睡眠，保證營養(yǎng)的飲食，并減少煙酒的接觸。
家人感染新冠怎么辦？
如果共同居住人感染新冠病毒，最重要的原則是盡可能減少老年人接觸病毒的機會。
1.陽性家人應進行自我隔離，減少與家中老人的接觸，降低老年人被感染的風險。
2.加強環(huán)境消毒，特別是一些公共暴露環(huán)境，比如衛(wèi)生間、門把手、水龍頭等。
3.要關注老年人的情況變化，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等情況，應早診早治。
老年人感染新冠怎么辦？
1.加強觀察和監(jiān)測
新冠病毒感染的常見癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等。根據(jù)專家臨床經(jīng)驗，一般感染后病程為7天左右。
第1天：癥狀較輕，可感到輕微咽干咽痛、身體乏力、頭痛、肌肉酸痛、怕冷、頭暈等不適；
第2天：開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，部分人可高燒至39℃，同時咽痛、頭痛、頭暈、肌肉酸痛等不適感加重；
第3天：癥狀最重，仍然發(fā)熱、渾身酸疼，咽痛加劇，可能會出現(xiàn)咳嗽等癥狀；
第4天：癥狀開始減輕，體溫高峰逐步下降。很多人體溫開始降至正常，但仍有咽痛。一部分人出現(xiàn)流涕、咳嗽、聲音嘶啞等；
第5天：體溫基本正常，但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、身體乏力仍然存在；
第6天：不再發(fā)熱，但咳嗽、流涕等癥狀加重，人體通過咳嗽、流涕排出前期病毒破壞的壞死細胞；
第7天：所有癥狀明顯好轉，核酸很大可能轉陰。
少數(shù)老年人，特別是70歲以上有基礎疾病的，有時病程較為復雜。如果感染病毒出現(xiàn)明顯憋氣癥狀，需要前往醫(yī)院進行肺部CT檢查，明確是否有肺部感染。
2.加強日常護理
•清淡飲食：老年人一旦感染以后，胃腸功能減弱，建議少食多餐；
•保證充足的睡眠；
•補充適量的水分：建議結合體溫和出汗情況適當補充，水分的補充也是遵循少量多次的原則，防止一次大量補充水分引起胃腸道不適和加重心臟負荷。
•預防跌倒：老年人一旦感染了新冠病毒，軀體穩(wěn)定能力下降，容易跌倒。因此老年人在出現(xiàn)發(fā)熱、比較虛弱的時候，一定要注意預防跌倒。
3.藥物應用建議
退燒藥：如果體溫高于38.5℃，可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物控制體溫。體溫越高、年齡越大，用藥更要慎重，在這個期間退燒要緩，可以用物理手段退熱，防止老年人用退燒藥后一次大量出汗造成虛脫甚至低血壓的情況；在應用退熱藥的時候要避免多種藥物共同使用，比如配方中有對乙酰氨基酚的藥物不可同時應用，因此一定要看清楚藥物說明書；
止咳化痰藥：如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰，可使用復方鮮竹瀝液、乙酰半胱氨酸、急支糖漿等藥物；
鼻塞流涕：可使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物；
咽痛咽干：可使用清咽滴丸、華素片、西瓜霜含片等清咽利喉藥物；
嘔吐、腹瀉：可服用藿香正氣水（膠囊、軟膠囊），伴有腹痛者，可選用胃腸安丸，也可以使用各種臍貼或艾灸足三里、肚臍（神闕）等幫助止痛；
中成藥如連花清瘟顆粒（膠囊）、金花清感顆粒、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊、復方西羚解毒膠囊（片）、苦甘顆粒、柴銀顆粒等都有不錯的效果，但一定要少而精，可以選用一種進行治療，不可多種同一作用的中成藥同時應用；
無癥狀感染者無需吃藥。新冠感染病原體為病毒，無需盲目使用頭孢等抗生素。
4.加強基礎疾病的管理
•降壓藥物 因為發(fā)熱引起的大量失水可能造成血壓降低，因此，老年人在發(fā)燒期間，特別是使用退燒藥的時候，一定要注意監(jiān)測血壓。如果血壓已低于正常水平，降壓藥就可能需要減量，甚至停用，等血壓恢復正常再按照常規(guī)使用；
•降糖藥物 老年人在感染新冠病毒之后進食會較前減少，因此需要監(jiān)測血糖變化，防止低血糖的發(fā)生。
什么情況下老年人需要考慮就醫(yī)？
1.癥狀持續(xù)或者加重：如服用退燒藥后仍發(fā)燒超過38.5℃，持續(xù)超過2天；體溫35℃及以下；咳嗽咳痰癥狀明顯加重，痰液性質發(fā)生變化等。
2.出現(xiàn)新的癥狀:比如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、大小便失禁或者突發(fā)肢體不能活動，或者是老年人不能進食，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，或者老年人出現(xiàn)虛弱、腳步不穩(wěn)、抽搐、嗜睡、不認識人等情況。
3.基礎疾病加重：比如老年人本身有冠心病的，出現(xiàn)心絞痛；原來有慢阻肺病或哮喘，出現(xiàn)加重，需要及時就診。
4.基礎疾病不穩(wěn)定：比如有嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病或心臟基礎疾病的、80歲以上的以及未接種過新冠疫苗的老人是出現(xiàn)重癥新冠肺炎的高危人群，需要及時就醫(yī)。
（濰坊市人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科 王娟玲 供稿）
責任編輯：邢敏
