王紅陽院士：惡性腫瘤的診療面臨三大瓶頸
來源：中國新聞網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2023-02-08 13:47:24
2月7日，首屆保亭健康高峰論壇暨院士大講堂現(xiàn)場(chǎng)。王曉斌 攝
中新網(wǎng)海南保亭2月8日電 (記者 王曉斌)“一段時(shí)間以來，惡性腫瘤診療的主要瓶頸，通俗講是發(fā)現(xiàn)晚、分型難、療效差。”7日在海南省保亭黎族苗族自治縣舉行的首屆保亭健康高峰論壇暨院士大講堂上，中國工程院院士、國家肝癌科學(xué)中心主任王紅陽在作學(xué)術(shù)演講時(shí)表示，需以“早診早治”為思路，應(yīng)對(duì)腫瘤診療面臨的挑戰(zhàn)。
惡性腫瘤嚴(yán)重危害國民健康。王紅陽援引世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)說，2020年中國新發(fā)癌癥457萬人，占全球23.7%，同年中國癌癥死亡人數(shù)300萬，占全球30%。病死率較高的惡性腫瘤主要集中在消化系統(tǒng)，包括肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌。
為何中國的新發(fā)癌癥、死亡人數(shù)等相對(duì)數(shù)高企？王紅陽認(rèn)為，主要沒有實(shí)現(xiàn)腫瘤的早防早治，而發(fā)現(xiàn)晚的病人在治療上響應(yīng)率很低。通俗來說，當(dāng)前國內(nèi)惡性腫瘤的診療面臨三個(gè)方面的挑戰(zhàn)，第一是發(fā)現(xiàn)晚，第二是分型難，第三是療效差，“三個(gè)方面相互作用：因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)晚了所以療效差，因?yàn)椴荒芫_分型，所以不能對(duì)每一個(gè)人實(shí)行精確的個(gè)性化診療”。
“早診早治”是突破惡性腫瘤診療瓶頸的路徑。但惡性腫瘤具有高度異質(zhì)性，即人的先天遺傳基因有區(qū)別，后天生活環(huán)境各異，因此不同人的腫瘤也不一樣；加之每個(gè)腫瘤處于動(dòng)態(tài)演進(jìn)過程，所以早診需要研發(fā)新的診療策略。
肝癌是目前已知的異質(zhì)性最高的惡性腫瘤，王紅陽以肝癌為例，分享提高肝癌早診率的做法。“肝癌都有從炎癥向癌癥的轉(zhuǎn)變過程。這個(gè)炎癌轉(zhuǎn)變的進(jìn)程造成了很多病人不能早期診斷。怎么解決？就是要改變防控和診斷策略，在炎癥向癌癥轉(zhuǎn)變的臨界期之前診斷、阻斷并加以控制。”王紅陽說。
王紅陽牽頭開展了“全國多中心前瞻性肝癌極早期預(yù)警篩查”，建立了具有我國自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的肝癌高危人群早篩方案。她還帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)了具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的診斷試劑，已應(yīng)用于肝癌診斷和精準(zhǔn)免疫治療的伴隨診斷。此外，基于多組學(xué)分子標(biāo)志物的液體活檢篩查、分子影像的可視化監(jiān)測(cè)等技術(shù)性研發(fā)工作，均取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
王紅陽強(qiáng)調(diào)，惡性腫瘤不僅和個(gè)人的基因有關(guān)，也和環(huán)境、生態(tài)、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、心理情緒等諸多方面都有關(guān)聯(lián)，所以個(gè)人是預(yù)防腫瘤的第一責(zé)任人。對(duì)于醫(yī)學(xué)界來講，在腫瘤的防控上需要跨學(xué)科、多靶點(diǎn)、多模型、多模態(tài)、可視化的監(jiān)控。
含腫瘤在內(nèi)的復(fù)雜慢性疾病是21世紀(jì)生物學(xué)最重大的挑戰(zhàn)之一。王紅陽認(rèn)為，海南保亭等地獨(dú)特的氣候優(yōu)勢(shì)和環(huán)境資源，對(duì)復(fù)雜慢性疾病的防控有非常重要的意義。在顧瑛、王紅陽等院士專家的大力推動(dòng)下，“海南自由貿(mào)易港健康醫(yī)學(xué)研究院”成立并落戶保亭。
王紅陽透露，包括肝癌早篩技術(shù)在內(nèi)的一些技術(shù)，將以“海南自由貿(mào)易港健康醫(yī)學(xué)研究院”為平臺(tái)，在保亭率先推廣應(yīng)用。
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