家用血糖儀信還是不信
來源：北京晚報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2023-07-17 15:08:14
操作簡單、小巧便攜、5秒鐘顯示檢測(cè)結(jié)果的家用血糖儀，成為很多老年人和糖尿病患者的生活“必需品”。然而，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家用血糖儀測(cè)量結(jié)果雖然可以和醫(yī)院測(cè)試存在一定誤差，但是現(xiàn)在的結(jié)果太離譜。
■ 有創(chuàng)血糖儀
測(cè)量有誤差 試紙不便宜
82歲的劉老爺子患有糖尿病。他買了一個(gè)有創(chuàng)血糖儀，但是測(cè)量結(jié)果卻讓人大跌眼鏡。“試了幾天，10分鐘內(nèi)連續(xù)測(cè)三次，三次結(jié)果都不一樣，忽高忽低。”他對(duì)記者說。
劉老爺子心里不踏實(shí)，揣上血糖儀到醫(yī)院做靜脈血檢測(cè)。醫(yī)院檢測(cè)結(jié)果顯示：血糖值為6.5毫摩爾/升。他馬上拿家用血糖儀一測(cè)——7.6毫摩爾/升，高了1.1毫摩爾/升。
王大爺也經(jīng)常被有創(chuàng)血糖儀的測(cè)量結(jié)果所困擾。他使用血糖儀測(cè)出空腹血糖達(dá)到8.1毫摩爾/升，遠(yuǎn)高于平日的測(cè)量結(jié)果。趕緊去醫(yī)院做了檢測(cè)，結(jié)果顯示為6.2毫摩爾/升。如今，他總結(jié)出了經(jīng)驗(yàn)：“家里用的這個(gè)血糖儀，每次的測(cè)量結(jié)果減去2毫摩爾/升，就是準(zhǔn)確結(jié)果。”
記者走訪朝陽區(qū)、東城區(qū)等8家藥店，發(fā)現(xiàn)采指尖血的家用血糖儀普遍售價(jià)較低，價(jià)格多為50至200元左右。不過，試紙價(jià)格卻不便宜。
由于試紙用量大、消耗快，有些老年人想購買其他更便宜的試紙?zhí)娲?，或者想反?fù)使用試紙，也可能影響檢測(cè)結(jié)果。
海淀區(qū)學(xué)院路街道衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生孟劉歡告訴記者，近三成的居民反映過血糖儀測(cè)量不準(zhǔn)確的問題。其實(shí)，快速檢測(cè)血糖的家用血糖儀與醫(yī)院測(cè)量結(jié)果存在誤差，是常見的情況。在上市銷售前，按照規(guī)定必須進(jìn)行相關(guān)的對(duì)比檢測(cè)，家用血糖儀與靜脈采血的血糖測(cè)量結(jié)果允許存在一定的誤差，只要結(jié)果高低差在10%至15%范圍內(nèi)，都是符合認(rèn)證審核的。
“去醫(yī)院測(cè)血糖時(shí)，可以帶上自己的血糖儀做個(gè)對(duì)比。”孟劉歡說，用家用血糖儀和醫(yī)院的血糖儀同時(shí)測(cè)量，比較二者的誤差。如果誤差過大，就應(yīng)當(dāng)考慮是不是血糖儀出了問題。
■ 無創(chuàng)血糖儀
佩戴挺方便 就是測(cè)不準(zhǔn)
近年來，宣稱“不用扎針”、“糖友福音”的無創(chuàng)血糖儀異軍突起。一些商家銷售的無創(chuàng)血糖儀月銷量超過5000臺(tái)。這類血糖儀體積較小，使用者將其佩戴在一個(gè)胳膊上，即可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)實(shí)時(shí)測(cè)量血糖數(shù)值，數(shù)據(jù)還可通過應(yīng)用程序在手機(jī)中顯示。
價(jià)格方面，無創(chuàng)血糖儀也不便宜。記者走訪8家藥店及在電商平臺(tái)上了解到，無創(chuàng)血糖儀的價(jià)格跨度很大，有的售價(jià)為400元，有的高達(dá)3000元。
在東四十條附近一家藥店，記者看到一款售價(jià)為499元的無創(chuàng)血糖儀。“如果是自己使用，普通的血糖儀就足夠了；如果是送人，可以買這款無創(chuàng)血糖儀。”工作人員向記者坦言，無創(chuàng)血糖儀并不好賣，價(jià)格偏高是一個(gè)原因，更主要的是很多顧客反映無創(chuàng)血糖儀測(cè)量誤差比采指尖血的家用血糖儀更大。
“從早到晚顯示血糖都不準(zhǔn)，差距太大”“誤差大，和醫(yī)院測(cè)量相差2毫摩爾/升左右”“只是偶爾準(zhǔn)”……記者注意到，很多消費(fèi)者吐槽無創(chuàng)血糖儀的測(cè)量數(shù)據(jù)與醫(yī)院相差較大，并質(zhì)疑其功能。
朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任李晶告訴記者，無創(chuàng)血糖儀的工作原理是利用傳感器探頭，在皮膚表面通過細(xì)血管溫度、紅外線等進(jìn)行非侵入性測(cè)量，難免受到患者放置傳感器裝置處的局部皮膚的影響，例如局部皮膚存在皮下組織水腫等情況，都有可能影響血糖測(cè)量的準(zhǔn)確性。
■ 家用血糖儀
別忘每年校準(zhǔn)一次
既然測(cè)量存在誤差，那么使用家用血糖儀的意義何在？
“家用血糖儀只能作為治療效果的監(jiān)測(cè)，不能代替醫(yī)院的檢測(cè)結(jié)果。”李晶說，相較于醫(yī)院的專業(yè)檢測(cè)，家用血糖儀有輔助的用途，比如，家用血糖儀普遍可在幾秒鐘內(nèi)快速測(cè)量出血糖，在出現(xiàn)低血糖癥狀、漏服誤服降糖藥物和胰島素等特殊情況下，能夠幫助使用者及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。同時(shí)，家用血糖儀可以定時(shí)、定點(diǎn)測(cè)量血糖，患者使用方便，也能為醫(yī)生提供相對(duì)可靠的診斷參考。
“很多因素都可能影響血糖測(cè)量的準(zhǔn)確度，操作規(guī)范、流程正確是保證測(cè)量準(zhǔn)確的前提。”孟劉歡表示，在家中測(cè)血糖采血前，應(yīng)該盡量先保持平靜10至15分鐘。不宜在劇烈的運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)，馬上測(cè)量血糖。在這兩種情況下，人體的腎上腺素和皮質(zhì)醇等激素升高，可能也會(huì)造成血糖測(cè)量結(jié)果偏高。
“如果測(cè)量結(jié)果超過誤差范圍，也可能是試紙存放不當(dāng)或超過了有效期，這點(diǎn)很多人容易忽視。”李晶表示，試紙的保質(zhì)期一般為2年左右，測(cè)量時(shí)應(yīng)該確保試紙?zhí)幱谟行诜秶鷥?nèi)，否則測(cè)量結(jié)果不可靠。此外，試紙應(yīng)當(dāng)同血糖儀的品牌、型號(hào)相對(duì)應(yīng)。“雖然一些試紙外形相近，也能插進(jìn)不同品牌的血糖儀，但如果其芯片和血糖儀批號(hào)不匹配，也可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確或無法測(cè)量。”
家用血糖儀還應(yīng)每年進(jìn)行一次校準(zhǔn)。李晶說，長期使用或更換新試紙后的血糖儀，準(zhǔn)確度會(huì)有所偏差，即使是醫(yī)院使用的血糖儀每隔一段時(shí)間也應(yīng)送往公司，利用標(biāo)準(zhǔn)的葡萄糖液進(jìn)行校準(zhǔn)。而家用血糖儀的使用者可以根據(jù)品牌、型號(hào)，撥打相關(guān)廠家售后熱線，獲取質(zhì)控液自行校準(zhǔn)，或前往血糖儀售后中心進(jìn)行校準(zhǔn)。
實(shí)習(xí)記者 柴嶸
名詞解釋
家用血糖儀 一般是指便攜式測(cè)量血糖濃度的電子儀器。根據(jù)測(cè)量方式一般分為有創(chuàng)血糖儀和無創(chuàng)血糖儀兩種。
有創(chuàng)血糖儀 需要刺破皮膚采血，與配套的血糖試紙一起使用，從而測(cè)量血液中葡萄糖濃度。
無創(chuàng)血糖儀 一般不需要刺破皮膚進(jìn)行采血，而是通過采集人體的生理參數(shù)，計(jì)算出人體血液中的葡萄糖濃度，達(dá)到測(cè)量血糖的目的。
責(zé)任編輯：周曉晴
