來(lái)問(wèn)醫(yī)生 | 老人“暈頭轉(zhuǎn)向” 別大意
來(lái)源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2024-09-15 08:55:41
很多人都有過(guò)眩暈、頭暈的情況，尤其在老年人中多發(fā)，“暈頭轉(zhuǎn)向”看似事小，但可能引發(fā)嚴(yán)重后果。
濰坊市第二人民醫(yī)院（濰坊呼吸病醫(yī)院）老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師劉艷表示，老年人出現(xiàn)頭暈、眩暈的情況時(shí)最好及時(shí)就醫(yī)查明原因，并且要防止跌倒。
首先要明確，眩暈和頭暈是兩個(gè)概念，其發(fā)病癥狀和應(yīng)對(duì)辦法都不一樣。
頭暈是頭內(nèi)出現(xiàn)的不適感而又不能準(zhǔn)確表達(dá)的癥狀，可表現(xiàn)為頭昏、頭脹、腦內(nèi)有晃動(dòng)感、頭重腳輕、眼花等感覺(jué)?？赡苁菚炟是暗臓顟B(tài)，也可能是失眠、高血壓、心臟疾病、藥物、腦動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起的。
眩暈是一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)，發(fā)作時(shí)并無(wú)外界刺激，可表現(xiàn)為感覺(jué)周圍物體在移動(dòng)、浮動(dòng)、旋轉(zhuǎn)，閉眼時(shí)覺(jué)得自身在運(yùn)動(dòng)，有搖擺、傾倒感，同時(shí)伴有走路不穩(wěn)、面色蒼白、惡心、嘔吐等癥狀。根據(jù)病因，眩暈分為中樞性眩暈、周圍性眩暈兩種類型，中樞性眩暈癥狀較輕，往往伴有肢體運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙。
常見(jiàn)眩暈疾病有良性發(fā)作性位置性眩暈、梅尼埃綜合征、前庭神經(jīng)元炎、頸源性眩暈等。
良性發(fā)作性位置性眩暈。這是最常見(jiàn)的眩暈，也稱為耳石癥，是由橢圓囊耳石膜上的碳酸鈣顆粒脫落并進(jìn)入半規(guī)管所致，可反復(fù)發(fā)作，在特殊頭位或體位時(shí)出現(xiàn)眩暈。這是一種自限性疾病，持續(xù)時(shí)間短，一般在數(shù)秒鐘，改變頭位時(shí)會(huì)迅速消失。
梅尼埃綜合征。眩暈時(shí)間數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，很少超過(guò)2天，發(fā)作前有耳悶脹感，發(fā)作時(shí)伴有耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀。
前庭神經(jīng)元炎。一般跟上呼吸道感染有關(guān)，可持續(xù)數(shù)天，3周—4周后轉(zhuǎn)為位置性眩暈，6個(gè)月后癥狀可完全消失，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
前庭神經(jīng)癥。與耳石癥比較相似，與頭位變化有關(guān)，發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間從十幾秒到幾分鐘。
頸源性眩暈?？赡苁墙桓行皖i椎病或椎動(dòng)脈在頸椎橫突孔處受壓所致，診斷較為困難，需經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查。
老年人出現(xiàn)頭暈、眩暈的癥狀一定要引起重視，尤其是多次發(fā)作時(shí)。
最好定期做體檢，對(duì)于原有高血壓患者應(yīng)當(dāng)注意觀察和調(diào)整血壓，改善腦部的血液供應(yīng)，以防止血管硬化的加重，出現(xiàn)頭暈、眩暈的情況也有可能是因?yàn)樾菹⒉缓迷斐?，要保證充足的睡眠，定期做血壓、心音、心率、血常規(guī)、血脂、心電圖等檢查，防患于未然。
日常生活中做到思想樂(lè)觀，保持心胸開(kāi)闊，盡量避免焦躁、憂慮、緊張的心理。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，但運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，可以散步、慢跑的方式改善血液循環(huán)。飲食上要注意清淡，不吃油膩食物，注意生活調(diào)理。
老人有頭暈、眩暈的癥狀時(shí)，應(yīng)立即減慢或停下正在進(jìn)行的活動(dòng)，癥狀嚴(yán)重的話及時(shí)尋求朋友、家人的幫助，盡量降低重心，維持坐、躺或趴的體位，減少跌倒的發(fā)生。及時(shí)就醫(yī)查明原因，以免貽誤病情。
濰坊日?qǐng)?bào)社全媒體記者: 常方方/文
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