隨著醫(yī)療行為越來越規(guī)范化,在胃鏡、手術等對人體有創(chuàng)傷的檢查或者治療時,醫(yī)生往往都會讓病人先做一個傳染病的檢查,其中一項檢查就是梅毒抗體檢測??墒怯行┤嗣髅鳑]有不良性史,但是卻被醫(yī)生告知梅毒抗體陽性。這時候大家往往都會驚慌失措。為什么會是陽性?對此,記者聯系到了昌邑市人民醫(yī)院的專家。
昌邑市人民醫(yī)院的專家表示,抗體陽性一般是通過免疫學的方法檢測出了梅毒抗體。這僅僅是我們進行梅毒檢測的一種篩查方法。根據檢測所用抗原的不同,血清學試驗其實主要被分為兩大類:即非梅毒螺旋體抗原血清試驗(NTP)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(TP),前者為檢測類脂質抗體的實驗,如快速血漿反應素環(huán)卡片試驗(RPR);后者是直接檢測梅毒螺旋體的實驗,如梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(TPPA)。假陽性檢測結果多見于老年人、懷孕期、急性事件(例如:心內膜炎、立克次體病或近期接種疫苗等),這些情況導致的試驗結果異常一般都是暫時性,持續(xù)時間不會超過6個月。其中,老年梅毒血清學檢查的假陽性率較正常人群高。特別是一些合并心腦血管疾病、糖尿病及白血病的老年人。另外,當患有急性炎癥、上呼吸道感染、肺炎、活動性肺結核、風濕性心臟病、亞急性細菌性心內膜炎、傳染性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、鉤端螺旋體病、麻風、瘧疾、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及海洛因成癮、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病、自身免疫性貧血、結腸癌、糖尿病、腫瘤等,都可出現陽性結果。
昌邑市人民醫(yī)院的專家提醒,總之,梅毒血清學試驗指標陽性并不等于得了梅毒,須采用另一種特異性抗體診斷試驗復查,并同時以非梅毒螺旋體血清試驗檢測抗體的效價,以輔助判斷梅毒的活動性或治療效果。所以,對于梅毒檢測陽性的不要過于驚慌,排除假陽結果,并到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和診斷治療。
濰坊日報社全媒體記者:王路欣
通訊員:劉曉媛
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