本報(bào)訊 (記者 王路欣)“太謝謝你們了,術(shù)后一年來(lái),我的腫瘤無(wú)復(fù)發(fā),腎功能還能保持正常。”近日,今年66歲的吳先生激動(dòng)地說(shuō)。
原來(lái),吳先生患有腎性高血壓病史10年。9年前因左側(cè)輸尿管結(jié)石致左腎重度積水,在外院行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)后左腎逐漸萎縮,幾乎無(wú)功能。2年前查體發(fā)現(xiàn)右腎有一囊實(shí)性腫物,當(dāng)時(shí)因?yàn)榱鲶w小,并未引起病人及家屬的重視。前段時(shí)間復(fù)查發(fā)現(xiàn)瘤體較前增大明顯,且為惡性可能。他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均被告知手術(shù)難度大且風(fēng)險(xiǎn)高。為尋求進(jìn)一步治療,吳先生慕名來(lái)到山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院浮煙山院區(qū)泌尿外科就診。
吳先生被收治入院后,進(jìn)行了全面檢查,結(jié)果顯示:腎臟功能不全,左腎功能幾乎完全喪失,血肌酐指標(biāo)已經(jīng)超出正常范圍。腫瘤位于右腎上部,靠近腎門(mén),緊鄰腎血管和輸尿管。在保腎的情況下,只能最大限度保護(hù)右腎,但常規(guī)腎腫瘤腎部分切除會(huì)阻斷整個(gè)腎臟動(dòng)脈,進(jìn)一步加重腎損傷。如果損傷腎血管,右腎被迫切除,吳先生余生只能依靠透析生活,這會(huì)給他的身體、經(jīng)濟(jì)和精神方面帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
院區(qū)泌尿外科祝增軍主任與張立剛主任醫(yī)師、封波主治醫(yī)師、張程榕主治醫(yī)師針對(duì)吳先生病情進(jìn)行了充分討論,決定選擇只阻斷供應(yīng)腫瘤的動(dòng)脈,手術(shù)難度明顯增大。
在完成了與麻醉科、影像科、腎內(nèi)科等科室的多學(xué)科會(huì)診后,手術(shù)按期進(jìn)行。手術(shù)過(guò)程中選擇性地阻斷了右腎腫瘤的滋養(yǎng)動(dòng)脈,在右腎無(wú)熱缺血的情況下完整切除了腫瘤,最大限度保護(hù)了吳先生的右腎功能。術(shù)后3天,吳先生腎功能恢復(fù)正常。
記者了解到,山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院浮煙山院區(qū)泌尿外科與院本部泌尿外科二病區(qū)同質(zhì)化管理,科室擁有經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡、硬鏡、腹腔鏡、新一代激光設(shè)備、體外沖擊波碎石機(jī)、超聲電導(dǎo)前列腺治療儀、尿流動(dòng)力學(xué)檢查儀等先進(jìn)診療設(shè)備。能常規(guī)開(kāi)展泌尿外科常見(jiàn)病和疑難疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療,在處理復(fù)雜性腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)、頑固性慢性前列腺炎方面,走在了全省同級(jí)醫(yī)院的前列。
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